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主题: 为期2个月,漯河4部门将联手严打这些行为!

  • 糕富帅#
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  • 发表于:2018/11/9 9:49:38
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刷社保卡套取医保基金、冒用参保人员社会保障卡……这些行为都要被严厉打击!11月7日,记者从漯河市相关部门了解到,自本月起,漯河市人社局、漯河市卫计委、漯河市公安局、漯河市食品药品监督管理局,将联合开展为期2个月的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动。

据介绍,在定点医疗机构方面,重点打击以下8种行为:

1.通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗参保人员住院等行为;

2.留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等行为;

3.人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为;

4.协助参保人员开具药品用于变现,从而套取医保基金等不法行为;

5.虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;

6.串换药品、器械、诊疗项目等行为;

7.分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为;

8.不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。


在定点零售药店方面,重点打击以下5种行为

1.串换药品、物品,刷社保卡套取医保基金的行为;

2.替非定点单位代结算费用的行为;

3.虚记、多记药品费用的行为;

4.使用医保卡结算非医保支付费用的行为;药品进销存不符的情形。


在参保人员方面,重点打击以下5种行为:

1.冒用他人社保卡就诊的行为;

2.将本人社保卡转借他人使用的行为;

3.伪造、变造医疗文书、医疗费用票据等虚假材料骗取医保待遇的行为;

4.与医保定点服务机构串通、串换、多记、虚记医保项目费用、空刷医保卡及配购与本人疾病无关药品等行为;

5.恶意超量或者重复配购同类药品的行为。


来源:大河客户端   编辑:侯昺昊

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